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Diversification alimentaire : par où commencer à 6 mois ?

15 janvier 2025 · meta-analysis

DOI: 10.1093/ajcn/nqaa233
⚠️ Cet article est informatif et ne remplace pas un avis médical. En cas d'urgence, appelez le 15 (SAMU) ou le 3114.

À 6 mois, votre bébé est prêt pour sa première aventure culinaire. La diversification alimentaire est une étape fondamentale — pas seulement pour la nutrition, mais aussi pour développer le goût, la motricité et la relation à la nourriture pour toute la vie.

Quand commencer ?

L’OMS recommande d’introduire les solides autour de 6 mois, en maintenant l’allaitement ou les biberons. Les signaux de maturité sont clairs : votre bébé peut maintenir sa tête droite, s’intéresse à la nourriture des adultes, et a perdu le réflexe d’extrusion (qui pousse automatiquement les aliments hors de la bouche).

⚠️ Avant 4 mois, le système digestif n’est pas prêt. Après 7 mois, retarder davantage peut augmenter le risque d’allergies et de difficultés alimentaires.

Par quoi commencer ?

Les légumes en premier

Commencez par les légumes à saveur douce : courgette, patate douce, butternut, carotte. Offrir les légumes avant les fruits aide à accepter leur amertume naturelle.

Les protéines dès le départ

Contrairement aux idées reçues, vous pouvez introduire viande, poisson et œufs dès le début — cela facilite même l’acceptation. Visez 10-20g par jour.

Les allergènes : n’attendez pas

Les dernières recommandations (LEAP study, 2015 ; HAS France 2018) conseillent d’introduire les allergènes majeurs tôt et régulièrement : arachides, œufs, lait de vache, blé, poisson, sésame. L’attente n’est plus recommandée.

DME ou purées — les deux marchent

La Diversification Menée par l’Enfant (DME/BLW) et les purées classiques ont des résultats nutritionnels comparables. Le DME favorise l’autonomie et le plaisir alimentaire ; les purées permettent un meilleur contrôle des quantités initiales. Beaucoup de familles combinent les deux.

Ce qu’il faut éviter

Progression sur 4 semaines

SemaineTextureExemple de repas
1Purée très lisseCourgette + une cuillère d’huile d’olive
2Purée avec petits morceauxCarottes + bœuf mixé
3Écrasé à la fourchettePatate douce + saumon
4Morceaux tendres (BLW)Haricots verts cuits + boulette de poulet

Signes d’allergie à surveiller

Dans les 2h après l’introduction d’un nouvel aliment : urticaire, gonflement du visage, vomissements répétés, difficultés respiratoires → urgences pédiatriques immédiatement.

Une rougeur légère autour de la bouche est souvent un réflexe de contact, pas une allergie vraie.


Sources : OMS 2023 · HAS France 2018 · Du Toit G et al. NEJM 2015 (LEAP) · Fewtrell M et al. ESPGHAN 2017 · DOI: 10.1093/ajcn/nqaa233

Cet article est informatif. Consultez votre pédiatre pour un suivi personnalisé.